“冉主任，我可以下地走路了，腳落地的時候，膝關(guān)節(jié)不疼痛啦！”

近日，在黔江區(qū)東藍醫(yī)院骨科病房內(nèi)，患右股骨下段骨腫瘤而手術(shù)的馮大娘術(shù)后2天屈伸活動右膝關(guān)節(jié)，在護士的攙扶下來回走了一圈，難掩激動的她向主刀醫(yī)生冉祥連聲道謝，再過兩周她就可以出院回家了。

患者與醫(yī)生合影

從去年8月份開始，馮大娘感覺右膝關(guān)節(jié)腫痛，且呈持續(xù)性脹痛，久站久走后疼痛加重，關(guān)節(jié)活動受到了很大的限制。在隨后的檢查中確診為“骨腫瘤”。起初，馮大娘并未重視，又加上經(jīng)濟條件比較拮據(jù)，便靠簡單的藥物維持，但每況愈下，病情持續(xù)加重，走路已變得非常困難。

劇烈的疼痛促使她再也熬不下去了。于是，3月2日，馮大娘來到了東藍醫(yī)院作進一步的治療。醫(yī)生初步診斷結(jié)果為右股骨遠端巨細胞瘤（Ⅲ期，傾向惡性），再加上馮大娘又有較多的其他基礎(chǔ)?。ㄌ悄虿?、高血壓），給治療增加了一定的難度。

醫(yī)生對馮大娘進行了詳細地檢查，控制好血糖、血壓、定制好腫瘤性關(guān)節(jié)假體，于3月4日，在主刀醫(yī)師，骨科、麻醉科、手術(shù)室醫(yī)護團隊默契配合下，歷時多個小時，順利為馮大娘完成了右側(cè)股骨下段腫瘤切除，術(shù)中完整切除腫瘤，進行定制人工膝關(guān)節(jié)腫瘤假體置換術(shù)，幫她去掉了腫瘤這個“炸藥包”，并通過定制人工膝關(guān)節(jié)腫瘤假體置換術(shù)，避免了因腫瘤切除后關(guān)節(jié)失去作用的情況。

在醫(yī)護規(guī)范治療和精心照顧下，馮大娘恢復(fù)也非常順利。手術(shù)后沒有出現(xiàn)并發(fā)癥情況，傷口愈合良好，按期拆線，再過兩周便可以出院了。這個結(jié)果讓馮大娘一家很滿意，而這個手術(shù)的成功和馮大娘的喜悅也讓骨科的醫(yī)生們很是欣慰。“定制人工膝關(guān)節(jié)腫瘤假體置換術(shù)”讓病人可以繼續(xù)“向前走”。

記者從主刀醫(yī)師冉祥處了解到，骨巨細胞瘤發(fā)病率占全部骨腫瘤的5%，是一種交界性的、行為不確定的腫瘤，女性發(fā)病率較高，好發(fā)于股骨遠端、脛骨近端、橈骨遠端等部位，常常侵犯長骨造成偏心性溶骨性破壞。發(fā)病初期十分隱匿，但我們身體會發(fā)出預(yù)警信號。比如早期主要癥狀就是疼痛。初期間歇性出現(xiàn)，隨著病情發(fā)展，疼痛會逐漸加重，并持續(xù)出現(xiàn)，且發(fā)病部位伴隨有腫脹或腫塊出現(xiàn)。醫(yī)學(xué)界將骨巨細胞瘤按侵犯范圍分為三級，當(dāng)達到第三級時，為惡性，病變突破皮質(zhì)，骨頭破壞嚴(yán)重，治療后伴隨5%~10%的復(fù)發(fā)率。

在東藍醫(yī)院骨科的齊心協(xié)力下，馮大娘擺脫了骨腫瘤的困擾。據(jù)悉，東藍醫(yī)院的骨科是其醫(yī)院的重點學(xué)科和特色學(xué)科，科室力量雄厚，治療技術(shù)先進，科室配備了齊全的先進治療設(shè)備和具有較高專業(yè)技術(shù)的醫(yī)務(wù)人員，其負(fù)責(zé)人也曾多次到多家醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，尤其擅長巨大褥瘡的手術(shù)治療、髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，對股骨頭壞死、膝關(guān)節(jié)炎、頸腰椎疾病、慢性骨髓炎的治療有豐富的臨床經(jīng)驗?？剖夷觊_展褥瘡手術(shù)50例左右，治愈率達95%以上，開展髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)40例左右，患者都取得了良好的治療效果。

“目前惡性骨腫瘤最主要的治療方式包括手術(shù)和化療?；熆煞乐鼓[瘤擴散，手術(shù)則通過精準(zhǔn)的切除和個體化重建，能夠保住大多數(shù)患者的肢體，同時保留肢體功能。早診斷、早發(fā)現(xiàn)及規(guī)范的治療，對惡性腫瘤的療效至關(guān)重要。”東藍醫(yī)院骨科主任冉祥說。

 （記者 張露月 文/圖）